在上一集节目中,肥胖症、II型糖尿病患者、同时也是一名厨师和餐厅老板的Simon听专家讲解了垃圾食品对人类生活的巨大影响,以及垃圾食品如何作用于大脑;他在私教指导下开始做运动,还前往医院,探访了正在遭受II型糖尿病折磨的患者。
这集节目一上来,Simon就把我们带到了奥克兰夜市。夜市上人头攒动,人们告诉Simon,常常来这里吃饭是因为好吃、便宜,但是在他这个已经学习了不少健康知识的人眼中,夜市对患上糖尿病的胖子来说是个危险区域,因为大多数食物都用精炼油、淀粉制成,肉类都加了糖,经过深加工后再淋上饱含糖的酱汁。
非要吃胖、吃出糖尿病、躺在床上再不能享受美味,人类才能反省自己的生活吗?Simon觉得这真是一个太多人还没有醒悟的严重问题。
在新西兰,有26万人患有肥胖症,其中大部分人是II型糖尿病,每年需要花的治疗费用高达10亿新元。Rinki.Murphy博士是奥克兰大学医学院的肥胖症、糖尿病专家。她告诉Simon,一些人在身体器官内储存的体脂量过多,就会危及肝脏、胰腺、心脏的健康,尤其要看胃部,因此一个人腰围过大,其肝脏和胰腺堆积的脂肪也会不断增加。
减肥有用吗?看着被脂肪包裹像鹅肝酱一样的肝部切片,Simon又问出了这个他最关心的问题。
Rinki博士的回答再一次坚定了他的信念。她说,国外有研究表明,减重10到15公斤能够减掉引起II型糖尿病的多余脂肪,还有一个方法很简单,就是回忆一下还没患上糖尿病的最后的健康时刻,那时的体重可作为初步的减肥目标,能够超越则更好。
减肥是避免糖尿病和并发症的关键。
这让Simon又咬牙投入到锻炼中。
在和一次多方专家的会晤中,资深全科医生William博士的话让他对肥胖有了另外的认识,William博士说,睡眠质量,不敢说“更重要”,但是和饮食质量对于肥胖的影响一样重要,他的观点也得到了在座营养师百分百的认同。
真的吗?睡眠也和肥胖、糖尿病有关?
Simon向睡眠专家Kirk.Parsley请教。
Kirk博士以前是海豹突击队的成员,经历了在医学院的学习,又回到海豹突击队担任医生。突击队队员们和他聊起自己的身体状况,不明白为什么体脂在增加、血象在退步,像80岁的老人。Kirk做了研究,认为这是他们睡眠不足导致的。
目前,美国人平均每晚睡6.2小时,十年前是6.8小时。20世纪开始,每过十年,睡眠时长大约就会减少10%。少睡一点不影响生存,但是如果想保持生龙活虎的最佳状态,至少要睡足7.5个小时,这是Kirk博士的研究观点。
为何睡不够就会诱发肥胖和糖尿病呢?关键在荷尔蒙。睡眠不足会对人体的胰岛素敏感度产生负面影响,改变人们对吃下去的食物的保存方式,还会影响人的食欲。每天比平均睡眠时间少睡1小时,这样一年下来,体脂将增加14.3磅。
如果睡足睡好?Kirk博士给出一些小技巧:
不在卧室放电视,不在卧室看电子产品
足够宽大的床
质量上乘的床垫
安装从天花板通到地面的遮光窗帘
太阳落山后佩戴防蓝光的护目镜,保证自己的日夜节律不受打扰。
送走餐厅客人常常要忙到半夜的Simon这下知道了睡不够对于体重、糖尿病的影响,但是还有他想不到的——肠道内的微生物对肥胖也有影响,它不仅能促进消化,还帮助我们调节新陈代谢、调节免疫系统、调节情绪。科学家最近了解到,胖子的微生物群与瘦子的不一样,胖和自身肠道微生物群有关。
怎么办?胖子能改变自己的肠道微生物继而改变体重吗?
很简单,很多国家都有政府指导发布的《营养膳食指南》,基本上都在倡导:如果你吃蔬菜、水果、全麦、豆类、坚果、植物种子,那就是在造福自己的肠道。
消除肥胖症、糖尿病,人类一直在追求灵丹妙药,吃下去病就能好,甚至是吃下去病好以后照样抱着旧的生活方式、饮食习惯不变,醒醒吧!没有这样的灵丹妙药。
只有做出改变,才是灵丹妙药。
首先,远离加工食品,它们给人类带来的是不健康和短寿。
有一个很简单的方式去识别加工食品:超市里只要是带包装的,就不是天然食物,是加工食品。新西兰已经开始利用星级和色码做标注,引导消费者远离加工食品。
如果分不清哪些是健康食物,哪些不健康,干脆节食行不行呢?
答案是:NO!节食能够减掉体重,但它又会引发大脑中的生存机制,大脑会以为你在挨饿,不管任何食物,最好赶快吃掉,这也是很多减肥者苦恼于胃口忽大忽小、体重高高低低的症结所在。
有时候,控制得好好的饮食习惯也会在压力面前一溃千里。有的人有压力会暴食,有的人会吃不下,但是值得警惕的是,几乎所有人面对压力过大都会改变食物类型,转而去吃高密度低营养的食物,即饱含糖分的加工食品,因为它们有安慰作用,殊不知它们带来了发胖的危险。
对于像Simon这样已经患病的肥胖者,什么样的饮食习惯才对呢?
地中海饮食法是答案之一。曾经有科学家做过实验,美国饮食习惯的小组,和加上橄榄油、坚果的地中海饮食习惯小组做对比,后者患上糖尿病的比例只有前者的一半,说明这种饮食法可能对减少胰腺和肝脏的脂肪增加、避免II型糖尿病有特别的效果。
答案之二:多吃植物制品。包括菜、豆、麦、种子……现代化西式饮食不含肠道微生物,每天只吃进去15克膳食纤维,体内的微生物得不到足够赖以生存的膳食纤维,逐渐被“饿死”了。健康膳食,要从吃大量蔬菜开始。它们热量低,饱腹感高,抗氧化剂、维生素、矿物质也高,益处多多。
蛋白质也是必不可少。只要摄入蛋白质,大脑就不会认为你在挨饿,不会放缓燃烧卡路里的速度。
很多人常常觉得锻炼对减肥效果有限,事实呢?锻炼和饮食都重要,但它们不是一个饼状图,不是“锻炼增加1%,饮食减少1%”的关系,而是互相重叠,互相促进,如果锻炼得当,营养结构良好,它们二者结合的效能会大过其中任何一方面的效能。
政府和专家也在努力消除肥胖。奥克兰大学国家卫生改革研究所的Wilma.Waterlander在研究食品价格对人们食品购买决策的影响,她的实验在计算机模拟的虚拟超市进行,她在后台操纵价格,补贴蔬果、牛奶等健康食物让它们便宜,对不健康食物、软饮等征税,使它们涨价,最后发现,改变价格能够有效改变人们的购买习惯。因为贵,人们放弃了不健康食物。这样的做法已经在墨西哥执行了4年,结果显示对糖类征税10%减少了12%的消费,社会低收入阶层这一数字还高于12%,同时含糖饮料的摄入减少了17%。
为什么不对价格背后的缘由多一点思考、对健康多一些主动选择呢?Simon来到了一所主动选择健康、为孩子创造美好未来的学校。迪尔沃斯乡村学校的校长John很骄傲地向他介绍了经验,“当我们发现户外运动量不小,而男孩子们仍然超重,我们改变了学校的饭菜,减少碳水化合物,彻底取消糖。”学校的餐饮经理从怀疑到接受,花了很多口舌和家长、学生沟通,改良食谱,让吃惯快餐汉堡、加工肉饼的男孩接受手撕猪肉、扁豆,经理最终也成为健康饮食的受益者,他在一年半的时间里减掉了27公斤。据他估计,这些年学校的餐食里减少的糖超过1吨。有些腰围过大的男孩的体型终于发生了改变。
话说Simon锻炼已有3个月了,此时他想再做一次健身测试和体检,看看自己和3个月前有什么不同,关键是看看营养师、私教、全科医生给他的建议到底有没有效。
体重能减掉吗?糖尿病怎么样了?
观众和他一样,既期待又不确定。
健身测试显示:在跑步机坡度升到6%~9%之间,上次他非常累,很快就放弃了,这次则做了两个阶段,而且各种数据表明,
他患心血管疾病的风险降低了15%。
体脂呢?Simon严重关心这个。上次他的体脂率是40%,他好期待能降到30%以下,那样他就能从“肥胖”的队伍中脱离出来了。
看到33.8%的结果他的失望写在脸上,但是专家鼓励他,这个进步已经很大了,对于II型糖尿病患者而言,体脂降低10%,就能明显提升胰岛素的敏感性,Simon已经接近这个成绩了,
健康状况正在改善,需要的是继续加油。
他的肌肉量也从55.09提高到了55.7,肌肉的增加对减肥也有好处,因为肌肉的新陈代谢率很高,能够燃烧大量热量,肌肉越多,即使没有按时锻炼,肌肉也能燃烧能量。
扫描仪的图像也让Simon开心了一些,腹部脂肪有所减少,这意味着患上心血管疾病和糖尿病的风险也减少了。
量过腰围、测过体重,他再次见到了全科医生William博士,听到了对于自己身体状况的分析:体重由3个月前的95公斤减到84公斤,BMI由31减到27.5%,腰围由112厘米缩小到101厘米,肌肉增加了1公斤,健康指数从不到15,升到了40,总体看来,身体一切正常,Simon确实进步了。
最最折磨Simon的还有一件事,就是他放心不下自己的体内脂肪,他还要再做一次核磁检查。
结果令人振奋。他的腹腔内的脂肪减少了5%,胰腺里的脂肪减少了近一半,专家说,这是最难减的脂肪,也是对II型糖尿病最危险的脂肪,很少有人能在短短3个月里减掉近一半胰腺脂肪,很多人需要手术才能实现这个效果,不知道Simon用了什么方法,但是他真的成功了。仅从检查报告看,他的II型糖尿病有了很大改善,他的努力方向对的。
Simon鼓起勇气问了他内心深处的一个问题:
我有没有可能逆转糖尿病?
奥克兰理工大学的鲁俊教授说:
有很大几率,只要你继续努力!
Simon在结尾的一段独白,
说出了他内心的触动,也把启示留给了观众。
“当我被诊断为肥胖型糖尿病时,我怕活不到女儿长大,她也不会记得我。现在我不这么想了,我得到了很好的建议和支持,也学习到了很多。我现在明白为什么这么多人都肥胖了,我清楚地知道我需要做什么去改变肥胖,我做了,我改变了,我还要继续坚持,一切都是值得的。”